임플란트 뼈이식, 꼭 해야 하나요? 수술 방식과 추가 비용

01이를 뺀 지 오래됐는데, 뼈이식 없이 심을 수 있나요?

발치한 지 지난 시간보다, 지금 심을 자리에 남은 뼈를 먼저 봐야 합니다. 보철물이 놓일 위치에 임플란트를 심을 만큼 뼈의 폭이 부족하다면 뼈를 보충하는 치료를 검토해요. 오래됐다는 말만 듣기보다 촬영 화면에서 어느 부분이 부족한지 설명을 요청하세요.

부족한 뼈의 폭이나 높이를 늘리는 치료를 골증대술이라고 해요. 보철물을 계획한 위치에 연결하기 어려울 때 검토하며, 부족한 위치와 범위에 따라 수술 방법과 재료를 정합니다. PMID 31038223

앞니에서는 최종 치아가 나올 위치까지 치료 계획에 반영해야 해요. 임플란트를 넣을 공간이 있는지만 보는 것이 아니라, 보철물을 계획한 위치에 연결할 수 있는 뼈의 폭을 살피는 것입니다. 상담에서도 이 위치를 기준으로 설명을 들으면 뼈이식의 목적을 이해하기 쉽습니다.

02뼈이식을 같이 하는 경우와 먼저 하는 경우는 어떻게 다른가요?

함께 심을 수 있는지는 남은 뼈에 임플란트를 처음부터 고정할 수 있는지가 한 판단 기준입니다. 뼈이식이 필요하더라도 고정할 뼈가 남아 있으면 같은 날 진행한 사례가 있고, 고정이 어려운 부위에서는 먼저 뼈를 보충한 사례가 있어요.

아래 어금니의 뼈 높이가 부족했던 환자는 임플란트를 심으면서 주변에 이식재를 채웠습니다. 5개월 뒤 부위를 다시 열었을 때 뼈가 재생됐지만, 일부 나사산은 노출돼 있었어요. 동시에 수술해도 이후 치유 상태를 살피는 진료는 이어집니다. PMID 38534279

03위 어금니는 왜 상악동 거상술까지 권하나요?

위 어금니 부위는 상악동 아래에 남은 뼈의 높이도 함께 살펴봅니다. 상악동은 위턱 안쪽의 빈 공간인데, 그 아래 뼈가 부족하면 상악동 바닥 쪽 공간을 확보하는 수술을 검토할 수 있어요.

상담에서 듣는 치조정 접근과 측방 접근은 상악동에 접근하는 방향을 구분한 말입니다. 임플란트를 심는 쪽으로 접근하는지, 옆쪽으로 접근하는지 촬영 화면과 함께 설명받으면 수술 범위를 이해하기 쉬워요.

상악동 수술과 임플란트 식립은 같은 날 진행하거나 나눠 진행해요. 남은 뼈로 임플란트를 고정할 수 있는지에 따라 수술 순서가 달라집니다.

04뼈이식 재료와 차폐막은 무엇이 다른가요?

이식재는 뼈를 보충하는 재료이고, 차폐막은 재생 부위를 덮는 데 사용하는 막입니다. 골유도재생술, 즉 GBR이라는 설명을 들었다면 이식재와 막을 이용해 재생할 공간을 다루는 계획인지 확인하세요. 견적서에서도 이식재와 막은 구분해서 볼 항목입니다.

이식재는 본인의 뼈를 쓰는 자가골, 사람 유래 동종골, 동물 유래 이종골, 합성 재료로 나뉩니다. 한 종류를 쓰는지 혼합하는지, 어디에 얼마만큼 필요한지를 함께 설명받으세요.

차폐막 없이 이식재로 뼈를 보충한 치료도 있어요. 내 수술에서 차폐막을 쓴다면 선택한 이유와 별도로 제거할 수술이 있는지까지 들어보세요.

05임플란트 가격에 뼈이식 비용은 얼마나 더 붙나요?

추가 금액은 뼈이식의 청구 단위와 상악동 수술, 재료의 포함 범위에 따라 달라집니다. 아래는 뼈이식과 상악동 수술을 구분한 공개 가격 예시예요.

표의 금액은 한 의료기관의 공개 가격입니다. 상악동 수술비에 뼈이식 비용이 포함되는지에 따라 추가 금액이 달라져요. 각 항목을 곧바로 더하지 말고, 이식재와 차폐막, 부가세까지 포함한 견적을 받으세요.

두 곳의 설명이 다르다면 “뼈이식이 30만원인가요?”에서 끝내지 말고 “제 치아 몇 개에 적용되며, 차폐막과 상악동 수술을 포함해 추가되는 금액은 얼마인가요?”라고 물으세요. 재수술이나 추가 이식이 필요할 때 어떤 비용이 생기는지도 결제 전에 들을 수 있습니다.

06뼈이식부터 하면 최종 치아까지 얼마나 기다리나요?

뼈이식 뒤 임플란트를 심는 날과 최종 보철물을 연결하는 날을 나눠 설명받으세요. ‘몇 개월 치료’라는 안내가 어느 단계까지를 뜻하는지 알아야 일정이 맞습니다.

부러진 임플란트를 제거한 뒤, 새 임플란트를 고정할 뼈가 부족해 이식부터 한 환자도 있습니다. 5개월 뒤 식립할 때 일부 부위의 뼈가 충분하지 않아 이식재를 추가했어요. 기다린 기간과 함께 실제 뼈가 얼마나 회복됐는지를 보고 다음 수술을 정한 경우입니다.

일정 안내에는 이식 부위를 다시 보는 진료, 식립 수술, 최종 보철 단계가 각각 있어야 해요. 추가 이식이 필요할 때 바뀌는 비용과 기간도 이 단계에 맞춰 설명을 들으면 됩니다. 임시치아를 쓰는 기간과 식사 방법은 실제 보철 계획에 맞춰 안내받으세요.